48 ay süren asistanlık eğitimi boyunca nöbet düzeni, eğitim ihtiyaçları ve adil iş yükü dağılımı esas alınarak planlanmaktadır.

 

🩺 Nöbet Sayıları ve Kıdeme Göre Dağılım

• İlk 12 ay: Ayda 8 nöbet (5 haftaiçi, 3 haftasonu)

• 12–24 ay: Ayda 7 nöbet (5 haftaiçi, 2 haftasonu)

• 24–36 ay: Ayda 6 nöbet (4 haftaiçi, 2 haftasonu)

• 36. aydan sonra: Ayda 5 nöbet (4 haftaiçi, 1 haftasonu)

• Her asistanın perşembe, cuma, cumartesi ve pazar günleri tuttuğu nöbet sayısı takip edilerek adil dağılım gözetilir. Nöbet sayıları ihtiyacın olmadığı aylarda azaltılabilir, ancak artış olağanüstü durumlar olmadığı müddetçe olmaz.

 

👩‍⚕️ Yeni Başlayan Asistanlar

• Göreve başlayan her asistan, çalışmaya başladığı serviste 5 refakat nöbeti tutar. İlk nöbetler kendi çalıştığı servislerde tutulur.

• Bu sürecin ardından primer nöbetlere geçilir.

 

⏰ Nöbet Çıkışı

• Tüm asistanlar, nöbet yerini devrettikten sonra hastaneden ayrılır.

• Serviste çalışan asistanlar küçük grup dersi olmayan günlerde doğrudan çıkabilirler; ders olan günlerde ise 08:30 ile 09:00 arasında yapılan ders bitiminde çıkarlar. Poliklinikte çalışan asistanlar ise devir sonrası çıkarlar.

• Servis vizitleri saat 09:00’da başlar. Nöbetten çıkan asistanlar vizite katılmaz.

 

🧑‍🔬 Nöbet Yerleri ve Sayılar

• Gündüz görev yapılan birimde nöbet tutmak önceliklidir. Yenidoğan, yoğunbakım ve acilde çalışan asistanlar ve serviste çalışan çömez asistanlar sadece çalıştıkları birimlerde nöbet tutarlar.

• Asistanlar, tecrübe sahibi olmadıkları alanlarda nöbetçi olarak görevlendirilmezler.

• Her gece hastanede 28-30 asistan ve 10 uzman aktif nöbet tutar.

• Her katta 3 servis bulunur. Nöbet ekipleri 4 servisten sorumludur.

• Ekiplerde

  • 1 uzman hekim

  • 1 kıdemli hekim

  • 3 çömez hekim

  • 1 intern hekim yer alır.

• Çocuk Acil Serviste:

  • 5 kıdemli doktor (triaj, yeşil/sarı alan, gözlem ve yoğun bakım)

  • 2 uzman doktor aktif nöbet tutar.

  • Aynı zamanda ön polikliniklerde shift çalışanları yer almaktadır.

 

🕒 Shift Usulü Çalışma

       Çocuk Acil Servis shift sistemine tabidir.

       Acil Servis Şiftleri:​​​​​​

​

• 1. gün: 08.00–16.00 gündüz mesai

• 2. gün: 16.00–08.00 gece nöbeti

• 3. gün: nöbet çıkışı dinlenme

• 4. gün: izin (off gün)

 

📋 Nöbet Planlaması ve İlkeler

• Nöbet yerleri ve sayıları her ay, başasistanlık tarafından belirlenir.

• Toplamda her ay 1100–1200 arasında nöbet yazılır.

• Nöbet listeleri yazılırken:

  • Çalışma yerleri

  • Ayın gün sayısı

  • Kişisel ve özel durumlar dikkate alınır.

• Çocuk Acil, Yoğun Bakım, hafta içi/hafta sonu, milli ve dini bayram nöbetleri gibi özel durumlar için ek denge listeleri oluşturulur.

• Blok nöbet (arka arkaya nöbet), gün aşırı nöbet kesinlikle yazılmaz.

• Nöbet sonrası çalışma kesinlikle yapılmaz.

 

🧾 Yedek Nöbet Sistemi

• Her ay bir yedek nöbetçi listesi yayımlanır.

• Nöbetine gelemeyen (rapor veya başasistanlıktan izinli) asistanın yerine o gün için belirlenen yedek asistan görev alır.

• Yedek nöbetler 12. aydan itibaren başlar.

• Ay içinde 8 nöbet tutmuş asistanlara yedek nöbet yazılmaz.

• Yedek nöbete çağrılan asistan, ertesi ay bu nöbetin karşılığında bir eksik nöbet tutar.

 

🤝 Nöbet Yoğunluğu ve Dayanışma

• Asistanlar, pediatri disiplininin ruhuna uygun şekilde birbirine destek olma bilinciyle çalışır.

• Nöbet yoğunluğu, çalışılan birime ve hasta profiline göre değişkenlik gösterse de hasta güvenliği ve iş yükü dengesi ön planda tutulur.